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6月10日，记者从北京市医保局获悉，2025年度北京普惠健康保特药清单升级，由106种增至121种，能报销更多好药，进一步减轻参保人用药负担。新版特药清单自当日正式执行，被保险人2025年1月1日至 6月9日已发生符合新特药清单保障责任且未理赔的情况，可追溯赔偿，保障待遇追溯至2025年1月1日。 国内特药由41种增至56种 新增15种国内特药，主要为治疗肺癌、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、乳腺癌等肿瘤药品，全面覆盖全治疗周期、全靶点用药。 扩展原国内特药中10种药品的新获批适应症，拓宽参保人用药报销范围，扩大受益人群。 保留11种已进入医保的药品及其适应症，医保报完后相应费用可继续使用北京普惠健康保报销。 海外特药增补7个药品 保持65种总数不变 新增7种海外特药。根据最新用药指南，原海外特药中7种肿瘤药品已在国内上市，并符合国内特药调整原则，纳入国内特药清单。为保持65种海外特药的整体保障水平，新增补7种药品。 保留原清单中13种已在国内上市的药品，仍按海外特药保障报销。 支持北京天竺先行区获批药品在京落地使用。2025年度北京普惠健康保海外特药首次纳入5种北京天竺先行区获批药品。参保人在该5种药品获批的北京市定点医疗机构用药，相应费用可享受北京普惠健康保海外特药保障，确保药品在京落地使用，惠及更多人群。 调整后，2025年度北京普惠健康保国内特药共56种，国外特药共65种，共计121种。 2025年度北京普惠健康保新版特药清单自2025年6月10日正式执行。新增保障待遇可追溯至2025年1月1日，即对参保人2025年1月1日至6月9日已发生符合新特药清单的保障责任且未进行理赔的情况，可进行追溯赔偿。 特药理赔申请方式 线上申请更便捷 特别提醒:确定治疗方案前，需仔细查阅特药清单、适应症限制、《理赔须知》及《产品说明书》，确保用药符合报销范围。如需进一步咨询，可拨打国内特药客服4000057995、海外特药客服4000045520。 此外，北京普惠健康保公众号作为官方服务渠道，同步提供参保、保单查询、健康服务申请等功能。参保人可通过菜单栏rarr;(个人中心)开通自动重新投保服务，提前锁定下一年度保障，避免因漏缴导致保障中断，实现健康守护无缝衔接。 6月10日，记者从北京市医保局获悉，2025年度北京普惠健康保特药清单升级，由106种增至121种，能报销更多好药，进一步减轻参保人用药负担。新版特药清单自当日正式执行，被保险人2025年1月1日至 6月9日已发生符合新特药清单保障责任且未理赔的情况，可追溯赔偿，保障待遇追溯至2025年1月1日。 国内特药由41种增至56种 新增15种国内特药，主要为治疗肺癌、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、乳腺癌等肿瘤药品，全面覆盖全治疗周期、全靶点用药。 扩展原国内特药中10种药品的新获批适应症，拓宽参保人用药报销范围，扩大受益人群。 保留11种已进入医保的药品及其适应症，医保报完后相应费用可继续使用北京普惠健康保报销。 海外特药增补7个药品 保持65种总数不变 新增7种海外特药。根据最新用药指南，原海外特药中7种肿瘤药品已在国内上市，并符合国内特药调整原则，纳入国内特药清单。为保持65种海外特药的整体保障水平，新增补7种药品。 保留原清单中13种已在国内上市的药品，仍按海外特药保障报销。 支持北京天竺先行区获批药品在京落地使用。2025年度北京普惠健康保海外特药首次纳入5种北京天竺先行区获批药品。参保人在该5种药品获批的北京市定点医疗机构用药，相应费用可享受北京普惠健康保海外特药保障，确保药品在京落地使用，惠及更多人群。 调整后，2025年度北京普惠健康保国内特药共56种，国外特药共65种，共计121种。 2025年度北京普惠健康保新版特药清单自2025年6月10日正式执行。新增保障待遇可追溯至2025年1月1日，即对参保人2025年1月1日至6月9日已发生符合新特药清单的保障责任且未进行理赔的情况，可进行追溯赔偿。 特药理赔申请方式 线上申请更便捷 特别提醒:确定治疗方案前，需仔细查阅特药清单、适应症限制、《理赔须知》及《产品说明书》，确保用药符合报销范围。如需进一步咨询，可拨打国内特药客服4000057995、海外特药客服4000045520。 此外，北京普惠健康保公众号作为官方服务渠道，同步提供参保、保单查询、健康服务申请等功能。参保人可通过菜单栏rarr;(个人中心)开通自动重新投保服务，提前锁定下一年度保障，避免因漏缴导致保障中断，实现健康守护无缝衔接。 |
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