敦煌市总医院攻克86岁高危患者膝关节置换难题

中新网甘肃新闻11月11电 近日，敦煌市总医院骨科凭借在复杂关节外科领域的深厚技术积淀与精准诊疗能力，成功为86岁的金奶奶实施了右侧人工膝关节置换术，突破了高龄高危患者的手术壁垒，彰显了区域骨科诊疗高地的硬核实力，为老年终末期骨关节疾病患者点亮了康复的希望之光。

高龄与重症叠加，手术难度远超常规认知

金奶奶受右膝疼痛困扰已达十年，被确诊为重度膝关节退变，关节软骨严重磨损、间隙完全消失，且骨质增生遍布关节腔，保守治疗已无效，人工膝关节置换术成为唯一的选择。但她年事已高，心肺、肝肾功能衰退，还合并脑梗病史、3级高血压及冠心病，多项基础病让手术风险远超常规，对手术团队的技术精度、应急能力及围术期管理水平提出极高要求。

“很多医院考虑到老人年纪大、基础病多，建议保守治疗，但保守治疗只能暂时缓解疼痛，无法解决根本问题。”金奶奶的家属坦言，他们曾一度陷入“治不了”“不敢治”的困境，直到来到敦煌市总医院骨科，才重新看到了希望。

技术精准突破，每一步都是对“极致”的追求

面对这样的情况，敦煌市总医院骨科团队没有退缩。作为医院重点建设学科，骨科始终以“攻克复杂病例、突破技术瓶颈”为己任，为金奶奶制定了“精准评估、精细操作、精心管理”的三精诊疗策略。术前，骨科联合心内科、麻醉科、影像中心、药剂科等多学科会诊，全面研讨心肺功能评估、血压调控、血栓预防及术后康复方案，明确手术指征、排除禁忌后，确定了“腰硬联合麻醉下行右侧人工膝关节置换术”的个体化方案；术中，团队严密监测生命体征，精准切除病变骨组织、植入人工假体，手术顺利完成；术后，通过多模式镇痛、指导“踝泵运动”防血栓、借助康复器械训练等定制化快速康复计划，金奶奶术后第2天即可借助助行器行走，疼痛显著缓解。“以前走一步疼一步，现在能自己慢慢走了，真没想到恢复得这么快！”金奶奶看着重新活动的膝关节，激动不已。

技术引领学科发展，守护区域群众骨关节健康

“患者的需求，就是我们技术突破的方向。”敦煌市总医院相关负责人表示，此次高龄高危患者手术的成功，是骨科技术实力的集中体现，也是医院深化公立医院改革、推进高质量发展的生动实践。未来，科室将持续以技术创新为核心，攻克高龄、高危、复杂关节置换难题，让更多终末期骨关节疾病患者无需远赴大城市，在家门口就能享受与省级医院同质的高水平手术服务。